ул. Жудро 71 А, Минск 8 (029) 650-47-67 dailapu@tut.by

Синдром сухого глаза или сухой керато-конъюнктивит

Синдром сухого глаза или сухой керато-конъюнктивит

(СКК)

Синдром сухого глаза или сухой керато-конъюнктивит (СКК) - англ. dry eye syndrome-хроническое, тяжелопротекающее заболевание глаза, характеризующееся количественными и качественными изменениями слезопродукции. 

Синдром сухого глаза возникает при недостаточной выработке слезы. 

Заболевание полиэтиологично, т.е причин может быть очень много. 

К первопричинам относят врожденное иммуноопосредованное разрушение тканей слезной железы, нарушение иннервации при повреждении лицевого нерва или врожденную неоплазию слезной железы. 

Вторичные причины можно подразделить на ятрогнные и неятрогенные. 

Ятрогенные: удаление дополнительной слезной железы третьего века, применения ляписа для лечения фолликулярного конъюнктивита, химиотерапия, облучение, применение некоторых лекарственных препаратов. 

Неятрогенные: хронические бактериальные или аллергические конъюнктивиты, энтропион (заворот век), дистрихиаз (рост ресниц в разных направлениях). 
Выделяют породную предрасположенность: пекинес, мопс, американский кокер спаниель, йоркширский терьер, китайские хохлатые собаки. У других парод собак встречается реже. 

Механизм развития: уменьшение объема водной фракции слезы, что в свою очередь приводит к нарушению увлажнения и питания глазной поверхности. Вследствие этого возникают эрозии, язвы, сосудистый кератит, а затем пигментозный кератит, приводящий к снижению или полной потери зрения. 

Клиническая картина может быть весьма разнообразной и на каждой стадии развития болезни признаки различны. На первой стадии признаки могут быть на столько минимальны, что владельцы едва замечают изменения. Например, прищуривание одного или обоих глаз на свету, выделения из глаз слизисто-гнойного характера, отсутствие «блеска» глаз, роговица кажется как бы матовой. При этом интенсивность изменений не всегда коррелирует с действительным объемом слезопродукции. 

Диагностика заболевания производится на основе клинической картины, проведения теста Ширмера, теста с флюорисцином, осмотра щелевой лампой. 
Лечение заключается в применении местной антибиотикотерапии, корнеопротекторов, любрикантов, циклоспоринов. Однако не каждому животному помогают терапевтические методы лечения, особенно при врожденном синдроме сухого глаза. 

Радикальным восстановлением увлажнения глазной поверхности является транспозиция протока околоушной слезной железы в конъюнктивальную полость глаза. 

******************************************************************************

Клинический случай врожденного синдрома сухого глаза в Ветеринарной клинике "Дай Лапу", г. Минск 

Собака, сука, китайская хохлатая, в возрасте 1.5 года, по кличке Шока. 

Примерно с 5-7 месяцев жизни собаки владелец животного заметил изменения правого глаза. Начали появляться гнойные выделения, которые со временем «застывали» на роговице сухой корочкой. Со временем так же появился сосудистый кератит. Проводили инсталляции лубрикантами, циклоспорином, применяли местно антибиотики в виде капель и мазей. На увлажнителях роговица становилась более влажной, но особого эффекта ни от одного вида терапии не было. 

Было принято решение провести транспозицию протока околоушной слезной железы. В результате проведения данной операции уже через неделю глаз выглядит более увлаженным, роговица более прозрачной, а сама Шока более счастливой!